?涉及內(nèi)窺鏡領(lǐng)域的癌癥篩查率國內(nèi)依舊偏低
對于在深圳的專業(yè)的工業(yè)內(nèi)窺鏡廠家的我來說，每天都在說工業(yè)內(nèi)窺鏡，最近自己也親身體驗(yàn)了一回“內(nèi)窺鏡”，在醫(yī)院做了一次腸檢，不過由于打了麻藥，所以什么都不知道了，一覺醒來發(fā)現(xiàn)都做完了，現(xiàn)在內(nèi)窺鏡真的越來越好，越來越先進(jìn)，如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)些小息肉還可以直接切了，避免了重復(fù)打麻藥做手術(shù)的麻煩。
《國家癌癥中心：2019年全國最新癌癥報(bào)告》報(bào)道，2015年我國惡性腫瘤估計(jì)新發(fā)病例數(shù)392.9萬例，其中涉及內(nèi)窺鏡領(lǐng)域的重大疾病(例如肺癌、胃癌、結(jié)/直腸癌、食管癌、肝癌等)占比超過60%，其中以消化道為例，新增癌癥病人超過100萬人。
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而我國胃癌、食管癌等消化道癌癥的早期診斷率仍不到10%，相鄰的日本和韓國的診斷率分別高達(dá)70%和55%。內(nèi)窺鏡檢查是控制消化道疾病和提升生存率，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早診斷的重要方式，面對高發(fā)的消化道疾病，中國內(nèi)窺鏡診療需求巨大。根據(jù)《中國消化內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀》，衛(wèi)計(jì)委在各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中國消化內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用普查，發(fā)現(xiàn)我國開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)院占比僅為27.88%。其中制約因素一方面是內(nèi)鏡醫(yī)生匱乏，另外一方面是設(shè)備缺乏，在基層醫(yī)院尤其明顯，內(nèi)鏡醫(yī)生操作內(nèi)鏡的能力非常有限。因此，國產(chǎn)設(shè)備一方面可以降低醫(yī)院成本，另一方面也便于培訓(xùn)內(nèi)鏡醫(yī)生。
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我國內(nèi)窺鏡行業(yè)市場規(guī)模內(nèi)窺鏡在臨床中被廣泛應(yīng)用于不同科室和不同疾病治療。主要分為軟管式內(nèi)窺鏡(簡稱軟鏡)和硬管式內(nèi)窺鏡(簡稱硬鏡)，軟鏡主要是胃鏡、腸鏡、喉鏡、纖維支氣管鏡等;硬鏡包括腹腔鏡、胸腔鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡、關(guān)節(jié)鏡、宮腔鏡等。我國內(nèi)窺鏡市場規(guī)模在2018年突破200億元。外資品牌憑借成熟技術(shù)和完善的營銷管理體系，在我國得到消費(fèi)者的較早認(rèn)可。?
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，三種最主要的消化道癌癥———胃癌、結(jié)直腸癌和食道癌均列于全球高發(fā)癌癥前六名，在中國分列第二、第四和第五名，患者總數(shù)遠(yuǎn)超肺癌，并且在中國的發(fā)病率均呈上升趨勢。消化內(nèi)鏡是消化道病變篩查和診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，也是微創(chuàng)和無創(chuàng)治療的主要手段。消化道癌癥均屬于黏膜病變，早期發(fā)現(xiàn)的治愈率極高，所以早篩的意義重大，發(fā)達(dá)國家如美國和日本都有國家級的篩查計(jì)劃。我國受從業(yè)醫(yī)療人員數(shù)量和基層醫(yī)生行業(yè)水平限制，需要通過加強(qiáng)醫(yī)生臨床培訓(xùn)并且加大內(nèi)鏡診療中心建設(shè)，逐步提高篩查和檢查的效率。?
我國軟鏡發(fā)展現(xiàn)狀中國軟鏡市場主要由奧林巴斯、富士膠片和賓得三家日企巨頭壟斷，其市場份額超過95%。其中以奧林巴斯的EVIS LUCERA ELITE內(nèi)鏡系統(tǒng)和富士膠片的LASEREO激光內(nèi)窺鏡系統(tǒng)為高端產(chǎn)品代表，分別實(shí)現(xiàn)了全高清內(nèi)鏡影像以及激光照明;同時(shí)，它們分別還推出了中等級別內(nèi)鏡系統(tǒng)，例如奧林巴斯的EVIS LUCERA SPECTRUM電子內(nèi)鏡系統(tǒng)、170電子內(nèi)窺鏡以及富士膠片的EPX-4450HD高清電子內(nèi)窺鏡等，滿足了中等級別的醫(yī)院需求;此外，在低端市場，奧林巴斯還推出了澳輝電子內(nèi)窺鏡，富士膠片推出EPX-2500一體化電子內(nèi)窺鏡等，以搶占中國低端內(nèi)窺鏡市場，從而實(shí)現(xiàn)全范圍覆蓋中國內(nèi)窺鏡市場。?
此前，國產(chǎn)軟鏡廠商有上醫(yī)光、上海成運(yùn)、上海澳華、深圳開立等多家公司，但是產(chǎn)品主要以標(biāo)清內(nèi)窺鏡為主，一直集中在低端市場，產(chǎn)品有上醫(yī)光的VPU200、上海澳華的VME2800、深圳開立的HD320等。值得指出的是，最近幾年深圳開立和上海澳華陸續(xù)推出HD550、AQ200等高清內(nèi)窺鏡產(chǎn)品，填補(bǔ)了國產(chǎn)高清內(nèi)窺鏡的空白;此外，深圳英美達(dá)也正在開發(fā)全高清圖像處理、激光照明并結(jié)合人工智能算法的新型電子內(nèi)窺鏡，有望更進(jìn)一步加快國產(chǎn)高端內(nèi)窺鏡產(chǎn)品發(fā)展。國產(chǎn)軟鏡在一些小鏡子，例如可視喉鏡等方面也取得不錯(cuò)發(fā)展，已經(jīng)在低端市場取得較好的進(jìn)口替代成果。例如，珠海邁德豪、浙江優(yōu)億等公司，逐漸實(shí)現(xiàn)了便攜式喉鏡、可視插管鏡等低端產(chǎn)品的進(jìn)口代替。?
我國硬鏡市場發(fā)展現(xiàn)狀硬鏡市場由于其核心光學(xué)技術(shù)高，主要被日本和德國企業(yè)占據(jù)。硬鏡市場上的公司有卡爾.史托斯、奧林巴斯、史賽克、狼牌等，幾家公司合計(jì)占據(jù)90%以上的市場份額。目前奧林巴斯已經(jīng)推出4K超清腹腔鏡，以及3D視頻腹腔鏡，并具有較好市場反響。國產(chǎn)硬鏡生產(chǎn)企業(yè)主要有沈陽沈大、浙江天松、杭州好克光電等，但是整個(gè)國產(chǎn)企業(yè)目前所占市場份額不到10%，并且產(chǎn)品處于低端市場，價(jià)格較低;產(chǎn)品性能方面也與進(jìn)口產(chǎn)品差距較大。目前邁瑞醫(yī)療已經(jīng)推出高清1080P腹腔鏡，但是核心光學(xué)和圖像處理還依賴于國外技術(shù)。?
行業(yè)投融資活躍國內(nèi)幾家創(chuàng)業(yè)公司目前也正在開發(fā)全高清、4K電子腹腔鏡，致力于推出國產(chǎn)高端腹腔鏡系統(tǒng)，例如速瑞醫(yī)療獲得華嶺資本、南京動(dòng)平衡資本Pre-A輪融資，深圳英美達(dá)醫(yī)療先后獲得仙瞳資本、馬良本、深圳高新投、國中創(chuàng)投三輪融資。資本市場的介入將加快腹腔鏡領(lǐng)域的發(fā)展。根據(jù)IT桔子統(tǒng)計(jì)，2018年，我國內(nèi)窺鏡行業(yè)投融資事件數(shù)量為8起，金額達(dá)到7.7億元。
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根據(jù)IT桔子統(tǒng)計(jì)，從內(nèi)窺鏡行業(yè)投融資事件輪次分布上來看，截至目前，金額及數(shù)量主要分布在天使輪至A輪。截至目前，內(nèi)窺鏡行業(yè)天使輪融資金額為5.16億元，事件數(shù)量為8起;A輪融資金額為5.39億元，事件數(shù)量為10起。?
根據(jù)IT桔子統(tǒng)計(jì)，截至目前，內(nèi)窺鏡行業(yè)投融資事件數(shù)量達(dá)到34起，金額合計(jì)23.6億元，金額最大的一筆為澳華內(nèi)鏡的D輪融資，規(guī)模達(dá)到3億元人民幣，投后估值達(dá)到15億元人民幣，此次投資方為濟(jì)峰資本(領(lǐng)投)、君聯(lián)資本、啟明創(chuàng)投等。?
INDUSTRIAL ENDOSCOPES
